为严格落实省市关于开展工伤保险协议机构服务考核工作的通知要求，进一步规范辖区工伤保险医疗服务管理，防范基金支付风险，经开区社保中心于 3月18日至19日组织开展辖区工伤保险协议机构全覆盖交叉检查。本次检查抽调詹传庆、马巍同志及骨科、康复科工伤诊疗相关专业专家共3人组成考核组，对郑州中医骨伤病医院、郑州市第七人民医院等四家辖区工伤定点医院开展检查，通过病历评审、实地查看、系统核查等方式，围绕四类39项考核内容全面核查，顺利完成本次考核工作。

本次检查创新采用跨机构交叉检查模式，明确有效规避自查自纠局限性，保障考核的专业、公正与客观。考核组紧扣虚假挂床、虚开药品、虚假诊疗、过度诊疗、规范康复诊疗等核心重点，对四家机构的服务行为、诊疗规范、基金使用、资料管理等情况开展全方位、无死角核查。

从检查结果来看，辖区各工伤定点医院整体运营管理规范，均能严格遵守工伤保险政策、履行服务协议；工伤医疗服务制度完备，诊疗流程符合临床规范，病历、收费清单等资料记录完整，工伤保险药品、耗材进销存台账清晰，工伤医疗服务质量良好。同时，检查也发现部分机构存在共性问题亟待整改，一是工伤政策及诊疗规范日常培训未常态化，部分医护人员对最新政策掌握不足；二是对上级专项检查整改不够彻底；三是HIS系统在工伤医疗服务中使用率偏低，系统功能未充分发挥，信息化赋能作用未有效凸显。

针对发现的问题，区社保中心坚持问题导向，抓实整改提升，一是建立问题台账，下发整改通知书，明确整改要求和时限，督促机构制定方案逐项销号；二是强化跟踪督导，安排专人复核整改情况，确保问题整改落地见效；三是开展专项培训，提升医护人员政策掌握能力和信息化操作水平；四是健全长效机制，将日常监管与定期考核结合，推动机构加快信息化建设，提高HIS系统使用率。

下一步，经开区社保中心将以此次考核为契机，持续加强工伤协议机构常态化、精细化管理，压实机构主体责任，切实防范基金运行风险，全面提升辖区工伤医疗服务质量和水平，为工伤职工提供更优质、高效、规范的医疗服务，确保工伤保险基金安全平稳运行。