(一)灵活就业人员基本养老保险、基本医疗保险缴费标准
河南省2018年度在岗职工全口径工资(年)54900元 单位:元
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档次 |
缴费基数 |
月缴费额 |
年缴费额 |
养老、医疗年缴费合计(不含商保费) |
养老保险 |
保底 |
2745 |
549 |
6588 |
10980 |
平均 |
4575 |
915 |
10980 |
15372 |
|
平均二倍 |
9150 |
1830 |
21960 |
26352 |
|
封顶 |
13725 |
2745 |
32940 |
37332 |
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医疗保险 |
按在岗职工月平均工资的80%为基数,缴纳10% |
3660 |
366 |
4392加2020年130元商保费共4522 |
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(二)企事业单位社会保险五险缴费标准
险种 |
参保类别 |
单位 缴费比例 |
个人 缴费比例 |
说明 |
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养老保险 |
企事业 单位职工 |
16% |
8% |
|
|
灵活就 业人员 |
—— |
20% |
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医疗保险 |
企事业 单位职工 |
8% |
2% |
|
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特困企业 |
5.6% |
—— |
|
||
灵活就 业人员 |
—— |
10% |
按在岗职工平均 工资基数的80% |
||
工伤保险 |
各类参保单位 |
0.2%,0.4%, 0.7%,0.9%, 1.1%,1.3%, 1.6%,1.9% |
—— |
实行行业差别费率和浮动费率政策。本表为行业差别费率 |
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建筑项目 |
1.0‰,0.8‰ |
—— |
以工程造价为 基数,初次1.0‰ |
||
生育保险 |
企事业单位 |
1% |
—— |
|
|
机关及全供 事业单位 |
0.5% |
—— |
|
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失业保险 |
企事业 单位职工 |
0.7% |
0.3% |
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(三)郑州市城乡居民基本养老保险、基本医疗保险缴费标准
城乡居民基本养老保险缴费 |
缴费标准设有15个档次:分别为每年200元、300元、400元、500元、600元、700元、800元、900元、1000元、1500元、2000元、2500元、3000元、4000元、5000元。 |
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城乡居民基本医疗保险缴费 |
缴费人员类别 |
参保时间 (在社区录入系统时间) |
个人缴费金额(元) |
城乡居民 医保待遇期 |
文件依据 |
一般居民 |
2019年 12月20日前 |
250 |
2020年1月-2020年12月 |
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2018年新出生婴儿 |
2019年 12月31日前 |
250 |
出生之日 -2020年12月 |
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财政补助个人缴费人员 |
2019年 12月20日前 |
0 |
2020年1月-2020年12月 |
郑医保(2019)8号 |
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在本市就读大中专学生 |
2019年 6月30日后随学校统一参 保的 |
250 |
2020年1月-2020年12月 |
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财政补助个人缴费人员是指:最低生活保障对象、特困供养人员、丧失劳动能力的残疾人(具有一级、二级残疾证)、低收入家庭60岁以上老年人、低收入家庭未成年人、经扶贫办认定确实无力缴纳城乡医疗保险费的建档立卡贫困人口、经民政部门认定确实无力缴纳城乡医疗保险费的困境儿童,以县(区)级以上民政、扶贫、残联部门认定为准。
(四)城镇职工医疗保险待遇标准
医院类别 |
起付标准 |
报销比例 |
封顶线 |
备注 |
乡镇卫生院 (社区服务) |
200元 |
在职95% 退休97% |
基本医保15万元 商保支付40万元 |
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一类定点医疗机构 |
300元 |
在职95% 退休97% |
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二类定点医疗机构 |
600元 |
在职90% 退休95% |
||
三类定点医疗机构 |
900元 |
在职88% 退休93% |
||
门诊规定病种32种 |
|
85% |
|
|
门诊重特大病39种 |
|
85% |
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(五)生育保险待遇标准
类别 |
医疗待遇 |
生育津贴待遇 |
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城乡居民 相关政策 |
顺产700,剖宫产1600 |
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灵活就业 人员生育 待遇 |
正常分娩:2000元(二类及以下),
2200元(三类); |
产前检查费:1200元 |
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职工生育保险待遇 |
正常分娩:2000元(二类及以下),2200元(三类); |
产前检查费:1200元 |
生育津贴:90天,晚育增加90天。 |
生育并发症:产假期间二类以下85%,三类80%。 |
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(六) 城乡居民基本医疗保险待遇标准
定点医疗 机构类别 |
起付标准(元) |
报销比例 |
封顶线 |
备注 |
乡镇卫生院 (社区卫生服务机构) |
150 |
150-1000元80%, 1000元以上90% |
15万 元/年 |
1、自2018年10月1日起执行; 2、14周岁以下(含14周岁)参保居民起付标准减半;其他参保居民年度内在二类以上(含二类)定点医疗机构第二次及以后住院,起付标准减半。 |
一类定点医疗机构 |
600 |
600-3000元65%, 3000元以上75% |
||
二类定点医疗机构 |
1200 |
1200-5000元60%,5000元以上70% |
||
三类定点医疗机构 |
2000 |
2000-8000元55%,8000元以上65% |
||
大病保险 |
15000 |
1.5—5万 (含5万)50% |
40万 元/年 |
2018年—2020年脱贫攻坚期内,困难群众大病保险享受“一降一提”政策,即:起付线由1.5万元降为0.75万元;报销比例:0.75万—5万(含5万)由50%调整为80%,5万—10万(含10万)由60%调整为85%,10万元以上由70%调整为95%。 |
5—10万 (含10万)60% |
||||
10万元以上70% |
||||
困难群众大病补充保险 |
3000 |
3000—5000元 (含5000元)30% |
无 |
|
5000—10000元 (含10000元)40% |
||||
10000—15000元 (含15000元)50% |
||||
15000—50000元 (含50000元)80% |
||||
50000元以上90% |
||||
门诊统筹乡卫生院(社区卫生服务机构) |
|
65% |
150元/年 |
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门诊统筹乡一类定点医疗机构 |
|
55% |
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门诊统筹乡二类定点医疗机构 |
|
45% |
|
|
门诊规定 病种 |
|
75% |
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共有32种门诊规定病种,根据不同病种分别实行月支付限额管理 |
定点医疗 机构类别 |
起付标准(元) |
报销比例 |
封顶线 |
备注 |
重特大疾病门诊病种 |
无起 付线 |
80% |
|
重特大疾病门诊病种共40种,其中门诊重特大疾病腹膜透析85%,无起付线,乙类药品和乙类诊疗项目首付比例为0% |
重特大疾病住院病种 |
县级无起付线 |
80% |
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重特大疾病住院病种共33种,无起付线,乙类药品和乙类诊疗项目首付比例为0% |
市级无起付线 |
70% |
|||
省级无起付线 |
65% |
市外县(区)分局办事大厅地址及电话
序号 |
办公大厅 |
地址 |
联系电话 |
1 |
登封分局 |
登封市行政服务中心(少林大道东段三康医院东隔壁)一楼东办公区 |
62818823 |
2 |
新密分局 |
新密市东大厅:新密市行政路65号(老大厅) |
60880784 |
新密市西大厅: 新密市西大街与平安路交叉口东南角 |
60880784 |
||
3 |
新郑分局 |
新郑市文化北路与中兴路交叉口新郑市政务服务中心 |
69972161 |
4 |
荥阳分局 |
荥阳市政务服务中心(中原西路与飞龙路交叉口)二楼东侧 |
60253798 |
5 |
中牟分局 |
中牟县商都路与清阳街交叉口向南100米路西政务服务大厅 |
62181681 |
6 |
上街分局 |
上街区新建街东段政务服务中心一楼 |
85131366 |
如有问题,欢迎拨打郑州市社会保险局服务咨询电话:68064000,或使用电脑访问:http://www.zzsi.com/进行在线咨询。
市内县(区)分局办事大厅地址及电话
序号 |
办公大厅 |
地 址 |
联系电话 |
公交路线 |
|
1 |
政务服务大厅 |
郑州市中原西路与图强路交叉口路北 |
68064000 |
12、S113、210、政务中心通勤车(ZZB) |
|
2 |
中原分局 |
秦岭路与伊河路向西50米路南一楼社保大厅 |
67610310 |
秦岭路伊河路站、伊河路华山路站 126、216、210、136、s112、B13、204 |
|
中原路与华山路交叉口西200米路南(中原区罗庄小区)和昌大厦二楼 |
67880867 |
中原路华山路站、华山路中原路站60.919.44.210.12.B3.204 |
|||
3 |
二七分局 |
行云路与赣江路交叉口东北角(二七区政务服务中心一楼) |
68856870 |
111、906、204、B16路 |
|
4 |
管城分局 |
航海东路246号(航海路与城东路交叉口东北角) |
66362711 |
航海路城东路站B1、B17、89、80 |
|
5 |
金水分局 |
农业路与政七街交叉口东200米路南 |
63835406 |
农业路政七街站或农业路经三路站B18路;B2路;900路;900路大站快车;209路;30路 |
|
6 |
惠济分局 |
天河路与新城路交叉口往东200米路北 |
63639925 |
天河路新城路站91、78、723、197 |
|
7 |
高新区分局 |
金梭路13号(金梭路与合欢街交叉口向北100米路东) |
67759620 |
合欢街站56路、31路、B12路、B2路 |
|
8 |
经开区分局 |
第四大街与经北二路交叉口(郑州人力资源市场一楼) |
66782583 |
727路站点在经开第四大街与经北二路(人力资源市场对面)、46路与152路站点在经开第三大街与经北二路交叉口 |
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9 |
郑东新区 分局 |
正光路与众旺路交叉口西北角 |
85960760 |
正光路众旺路站162,158,Y817 |
|
10 |
航空港区分局 |
航空港区华夏大道与金陵大道交叉口东南角郑州台湾科技园北广场A2-2幢 |
89909169 |
新港大道与102省道交叉口公交站612路 |
|
郑州市社会保险局行政办公区
地 址:汝河路86号(汝河路与文化宫路交叉口东北角)
公交路线:汝河路工人路站、汝河路文化宫路站、58路、204路、210路、206路、291路