新郑市社保中心召开
工伤保险协议医疗机构警示教育工作会
工伤保险协议医疗机构警示教育工作会
为进一步加强工伤保险基金管理,提升工伤医疗服务水平,维护工伤职工的合法权益,4月28日,新郑市社保中心组织召开全市工伤保险协议医疗机构警示教育工作会。新郑市公立人民医院、新郑市中医院等六家工伤保险协议医疗机构负责人及工伤保险业务经办人员参加会议。
会上,中心社保内控科通报了用人单位或个人勾结伤保险协议医疗机构伪造就医证明、身份信息、工伤发生时间等骗取套取工伤保险基金的典型案例,解读了骗取工伤保险基金的有关法律后果和处罚规定,要求各工伤保险协议医疗机构以案为鉴、不碰红线、不越底线、警钟长鸣。
会议强调,治理骗取套取社保基金问题是当前的一项重要工作,各协议医疗机构要提高政治站位,增强法纪意识、底线意识,依法依规提供工伤医疗服务。要深入开展自查自纠,严格按照协议规定,明确权责义务,优化服务流程,规范运行管理,实现“受伤者就医、协议机构治疗、经办机构兑付”全流程规范、有序运行。
最后,工伤保险科对协议医疗机构在经办人员政策培训、建立工伤就诊台账、核实工伤就诊信息、优化工伤审核渠道、病例规范书写等方面提出了具体要求。
下一步,社保中心将对工伤协议医疗机构提交的就诊登记材料进行全面审核,不定期对在院受伤职工医疗情况开展核查,针对存在问题做到及时下发工作提示函、持续跟踪督导整改,确保问题整改销号清零,为工伤职工提供更加优质、高效、规范的医疗服务,努力保障广大工伤职工的合法权益、维护社保基金的安全运行。