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新郑市领取失业保险金人员参加职工医保须知

时间:2011-08-23浏览 409 人12次

 

一、如何办理职工医保参保缴费手续
领取失业保险金人员应从办理领取失业保险金手续之日起,按规定参加新郑市职工医保(不含商业补充保险,下同),由新郑市失业保险经办机构统一办理职工医保参保缴费手续。
二、职工医疗保险费的支付
领取失业保险金人员参加职工医保应缴纳的基本医疗保险费从失业保险基金中支付,个人不缴费。
三、缴费比例和缴费基数
   领取失业保险金人员参加职工医保的缴费率,按照统筹地区职工医保的缴费率(含单位缴费率和职工个人缴费率)执行,目前新郑市的职工医保缴费率为8%。缴费基数按照统筹地区上年度职工平均工资的60%确定(本年度缴费基数为1200元)
四、缴费期限
失业保险经办机构为领取失业保险金人员缴纳职工基本医疗保险费的期限,与失业人员领取失业保险金的期限相一致
五、 职工医保的个人账户
按规定由失业保险基金支付的职工个人应缴纳的基本医疗保险费,全额计入个人账户。由失业保险基金支付的单位应缴纳的基本医疗保险费的一部分,按下列比例计入个人账户:45岁以下的失业人员,按本人缴费基数的1%划入;45岁以上(含45岁)失业人员,按本人缴费基数的1.5%划入。
六、职工医保缴费年限是否可以累计计算
领取失业保险金人员参加职工医保的缴费年限与其失业前参加职工医保的缴费年限累计计算。但是,领取失业保险金人员失业前在不同统筹地区参加职工医保的,需按医保规定办理异地医保转移手续后,缴费年限才能累计计算。
七、是否需要重新办理医保卡
领取失业保险金人员失业前已持有新郑市职工医保、居民医保的医保卡的,可以继续使用此医保卡。失业前没有新郑市职工医保、居民医保医保卡的,需重新办理医保卡。
八、医保卡的办理
领取失业保险金人员需重新办理医保卡的,在办理失业登记时需提供居民二代身份证及复印件一张(A4纸)、提供本人联系方式(仅限手机号码),由失业保险经办机构统一办理。
九、如何办理入院、出院手续
领取失业保险金人员在办理职工医保参保缴费手续后,因病需要住院治疗的,应携带本人医保卡、住院证到医院医保办填写《住院申请表》交所住病区。出院时需向医院缴纳应由个人承担的医疗费,按规定应予报销的费用,由医疗保险经办机构直接与定点医院结算。医院在审核过程中发现医保卡与本人不符的有权扣留医保卡。
十、领取失业保险金人员的职工医保异地转移
领取失业保险金人员失业保险关系在市内跨统筹地区转入户籍所在地的,其职工医保关系随同转移,具体转移接续办法,按照人社部发[2011] 77号文件第七条执行
十一、领取失业保险金期满后如何参加医保
领取失业保险金人员领取期满后,失业保险经办机构中断职工医保关系,个人账户余额可继续使用。失业人员重新就业的,由新的就业单位为其缴纳医疗保险。没有就业单位的,可按照医疗保险政策参加居民医保或个体医保,并按规定享受医保有关待遇。
十二领取失业保险金人员死亡医保关系如何处理
失业人员领取失业保险金期间死亡的,失业保险经办机构停止缴纳职工医保费用。失业人员家属从办理养老保险关系注销次月,凭《个人账户继承申请表》、死亡证明复印件,到医保中心办理个人账户余额继承或退帐,终止医保关系。
十三、续领失业保险金人员是否参加职工医保
《郑州市失业保险条例》第三十一条规定:继续领取失业保险金期间不再享受其它失业保险待遇。因此,继续领取失业保险金的失业人员,不属于参加职工医保的范围。
十四、职工医保关系未中断的如何参保
领取失业保险人员职工医保关系未中断的,失业保险经办机构不再办理职工医保参保续费手续。经本人申请,原单位办理职工医保中断手续的,失业保险经办机构方可重新办理参保(续保)缴费手续。
十五、医保卡的挂失、补办
领取失业保险金人员遗失医保卡,应及时携带本人身份证及复印件,到市中国银行和医保中心办理挂失、补办事宜。凡因未及时办理相关手续造成的损失,由本人自行承担。